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伏气温病的一种，系冬受寒邪，伏至春季所发的温热病。

临床症候分型
1. 卫气同病
主证：恶寒无汗，身热口渴，心烦尿赤，舌质红，苔薄白，脉浮数。
病机：邪袭肺卫，内有郁热，卫气同病。
治法：疏表清里。
方药：葱豉桔梗汤。里热盛者可加生石膏、知母、黄芩。
2. 邪郁少阳
主证：发热，口苦咽干，口渴，心烦喜呕，胁肋疼痛，小便短赤，舌质红，舌苔黄，脉弦数。
病机：邪郁少阳，气机不利，胆热上蒸。
治法：清利肝胆，和解少阳。
方药：蒿芩清胆汤。若胁肋疼痛较重，可加柴胡，郁金；胸闷，时时欲呕者加陈皮、半夏、竹茹。
3. 邪入阳明
主证：身热汗出，口渴喜饮，面红耳赤，舌质红，苔黄燥，脉洪大。
病机：阳明热甚，耗伤阴津。
治法：清泻阳明。
方药：白虎汤。若有脘腹痞闷，大便燥结，苔黄燥，脉沉实等阳明腑实证者，则以增液承气汤泄热通便；气阴两伤者，可加人参以益气生津。
4. 邪入营血
主证：身热夜甚，口干不欲饮，心烦不寐，躁扰不宁，舌红绛少苔，脉细数。
病机：邪热入营，耗伤阴血，神明受扰。
治法：清营泄热，滋阴养液。
方药：清营汤。若见高热躁扰，吐衄发斑，舌红绛而干，脉细数等热盛动血之证，则以犀角地黄汤清热凉血化斑;热闭神昏者可加服安宫牛黄丸以清心开窍。
5. 气营(血)两燔
主证：壮热，
口渴，头痛，烦躁不宁，夜寐不安，甚则肌肤发斑，吐血衄血，舌红绛，苔黄燥，脉数。
病机：气分热邪未尽，营血热邪已盛，气营两燔。
治法：气营两清。
方药：玉女煎去牛膝、熟地加生地、玄参、丹皮、赤芍。热盛动血见吐衄发斑者，则以化斑汤清热凉血化斑。阴伤口渴者可加天花粉、石斛；热闭神昏者可合服安宫牛黄丸、紫雪丹。

心得体会：
学习温病学之春温后，深感中医智慧博大精深。春温起病急、热象盛，与传统外感热病大不相同，让我意识到辨证的精细性。
从病因病机剖析，春温为温热内伏、外邪引发，对正邪交争理解更深一层。在诊断上，那舌红绛、苔黄燥等症候，如同密码，解锁病况。论治环节，清泄里热、透邪外出等治法，配以黄芩汤、清营汤等经方，既显奇妙，又考验辩证用方精准度。这一学习，夯实中医热病诊治基础，更激发深入探索经典、传承精华的热情。

[ 本帖最后由 tuDragon 于 2024-12-26 01:38(GMT+8) 编辑 ]

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